Психология100
http://psy.tom.ru


Стратегии иммунной защиты. Система естественной профилактики инфекций.

Прямой путь поступления антигенной информации.
Терморегуляция. Механизмы физиологической провокации.
Новые способы вакцинации.

(1-й вариант статьи, редакция 19.12.06)


Иванов Владимир Александрович
Публикация статьи: 12.10.2006


Резюме

Наряду с врождённым и приобретённым иммунитетом для борьбы организма с возбудителями инфекций существуют также и механизмы естественной профилактики инфекционных заболеваний. Специфический профилактический иммунитет может сформироваться как путём переболевания в ходе острого инфекционного процесса, так и в результате латентного, скрытого (бессимптомного) течения. И, кроме того, когда риск невелик, в организме запускаются механизмы, провоцирующие и активизирующие потенциально опасные микроорганизмы, чтобы в перспективе получить против них специфический иммунитет.

Эффект простуды наглядно демонстрирует работу провоцирующих механизмов. Резкое охлаждение разогретого тела, например, на сквозняке или питьё холодной воды, приводит к ослаблению факторов местного иммунитета, что вызывает рефлекс чихания. В результате, различные, в том числе и патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы, простейшие) попадают в околоносовые пазухи, где происходит презентация микробного антигена, индукция иммунного ответа и, возможно, передача антигенной информации напрямую в костный мозг. Чихание и кашель способствуют формированию индивидуального и коллективного иммунитета против ОРЗ, гриппа, менингита, энцефалита и других инфекций.

Важными рефлекторными зонами, которые могут вызывать и простудные эффекты, служат ступни ног, поверхность спины у мужчин и ягодиц у женщин. Связано это, видимо, с различиями в распределении массы тела, диафрагмальным дыханием у мужчин и грудным дыханием у женщин. Всё перечисленное относительно женщин безусловно связано с деторождением. В состоянии бодрствования и в условиях, близких к естественным, нормой является прохладная спина у мужчин и прохладные ягодицы у женщин.

Механизмы терморегуляции и другие регуляторные системы могут работать как на профилактику инфекций, так и на их неадекватное обострение. Это не сбой в системах регулирования. Это несоответствие современных условий жизни тем условиям, при которых эти механизмы и системы эволюционировали. Так, длительная холодовая тренировка и закаливание не исключают совсем простудные заболевания, а, как правило, отодвигают их на летний период, когда они протекают в более благоприятных для организма условиях. Просто организм современного человека пребывание зимой в тёплых помещениях воспринимает, как продолжение лета, и переболевает преимущественно в этот период, когда усиливаются контрасты температур.

Большое значение имеет механизм внутриклеточной консервации потенциально опасных микроорганизмов и другие способы консервации (например, в миндалинах, аппендиксе) с последующей возможностью использовать их для наращивания специфического иммунитета. Однако, эти же механизмы могут способствовать возникновению некоторых острых или хронических заболеваний (грипп, герпес, ангина, аппендицит и др.). По той же причине органы и ткани, которые лежат на пути естественной профилактической иммунизации (кожа, околоносовые пазухи, многорядный эпителий дыхательных путей, цилиндрический эпителий кишечника, шейки матки, железистых протоков, надкостница) тоже могут подвергаться повышенному риску специфических заболеваний или являться входными воротами некоторых заболеваний (дерматиты, угри, синуситы, менингиты, энцефалиты, гонококковая инфекция, хламидиоз, периостит, остеомиелит и др.).

Получается, что повышенному риску заболеваний подвергаются именно те органы и ткани, которые наиболее защищены от инфекций (либо лимфоидной тканью, либо анатомически). Если не брать во внимание существование профилактической стратегии и провоцирующих механизмов, то такое положение вещей можно было бы посчитать абсурдным. Однако, риск провокации именно наиболее защищённых структур будет минимальным. Потому данная стратегия и реализуется, и преимущественно тогда, когда организм находится в состоянии относительной физиологической нормы.

Особое место в системе естественной профилактики инфекций занимает костный мозг. И как центральный орган иммунной системы, и как орган, выполняющий периферические функции иммунитета. Это связано также и с тем, что микробные антигены, вероятно, могут поступать в костный мозг ещё и напрямую, через кровеносные сосуды надкостницы, минуя лимфатическую систему и большой круг кровообращения.

Прямой путь естественного продвижения антигена может быть использован как новый способ вакцинации путём введения вакцины в пазухи носа или в надкостницу с целью профилактики и лечения тяжёлых инфекционных заболеваний.

* * *


Иммунная система

Традиционно к иммунной системе относят органы, в которых есть заметные скопления лимфоидной ткани. К центральным органам относят костный мозг, тимус (вилочковая железа), сумку Фабрициуса (у птиц). К периферическим - селезёнку, лимфатические узлы, миндалины, аппендикс, кожу, скопления лимфоидной ткани (Пейеровы бляшки) в других органах.

Нервная и гормональная системы влияют на работу иммунной системы. Эти влияния разнонаправлены и неоднозначны. Многое зависит от функционального состояния организма, работы система терморегуляции, состояния окружающей среды.


Иммуногенные функции костного мозга

Предлагается гипотеза о более важной роли костного мозга в части его функции, как периферическом органе иммунной системы. В этом плане, возможно, несколько изменится и представление о функции костного мозга, как центральном органе иммунной системы.

Вероятно, антигенный материал регулярно поступает в костный мозг не только по большому кругу кровообращения, как в селезёнку, но и напрямую из тканей через кровеносные сосуды надкостницы, минуя лимфатическую систему. Этот прямой путь можно назвать нормальным, физиологическим, а не только как возможный патологический, когда инфекция выходит из под контроля. Такой механизм позволяет концентрировать микробные антигены в малом объёме костного мозга именно той кости, надкостница и прилежащие ткани которой могут быть повреждены и инфицированы. Вероятно, также, напрямую, через воздушные пазухи носа концентрируются антигены респираторных и других инфекций.

Околоносовые воздушные пазухи (придаточные пазухи, синусы) имеют небольшие отверстия (соустья) в полость носа, через которые при дыхании и, особенно, чихании в пазухи попадают микроорганизмы и оседают на слизистой. Надкостница и слизистая оболочка здесь тесно срастаются, имеют общее кровоснабжение. Микробные антигены с макрофагами или мотивированными Т-лимфоцитами могут легко с кровотоком перенестись в костный мозг, где и происходит кооперация этих клеток с В-лимфоцитами. Этот путь позволяет без острой симптоматики постепенно повышать специфический иммунитет к потенциально опасным инфекциям, отслеживать малые концентрации таких микроорганизмов в окружающей среде.

Естественно предположить, что не только полноценный иммунный ответ, но и клональная селекция В-лимфоцитов в костном мозгу происходит, ориентируясь на репертуар микробных антигенных специфичностей, поступивших таким способом.


Система терморегуляции и механизмы провокации

В борьбе с инфекциями эволюционировали не только иммунные органы, но и другие органы и системы. Так, гормоны стресса, главным образом кортикостероиды (десенсибилизирующая способность), обеспечивают невосприимчивость организма к инфекции в неблагоприятных для него условиях, скажем, в период длительных похолоданий. И наоборот, продолжительное пребывание в комфортных условиях, избегание закаливающих факторов, детренирует, создаётся гормональный фон, делающий организм чувствительным к инфекции даже при незначительных температурных воздействиях.

Последний механизм кажется нецелесообразным, не способствующим выживанию. Однако, длительное пребывание в комфортных условиях в дикой природе невозможно или маловероятно. И, естественно, не могут выработаться механизмы, защищающие организм во всех искусственно создаваемых условиях. Механизм простуды и аналогичные реакции на инфекцию у незакалённого современного человека могут привести к довольно тяжёлым болезням. Но этот же механизм в естественных, диких условиях работает как защитный для профилактики тяжёлых инфекционных заболеваний путём переболевания в лёгкой форме.

По сути, речь идёт о механизмах провокации. Здоровый организм в благоприятных климатических условиях и при достатке пищи и жизненного пространства переболевает, как правило, в лёгкой форме или скрыто, латентно (атипично), повышая тем самым напряжённость специфического иммунитета против конкретного патогена. Этот механизм помогает выжить и защититься от опасных инфекций в неблагоприятных условиях, когда организм ослаблен длительной засухой, жарой или холодом, бескормицей, травмами и болезнями.

Ключевую роль "переключателя" с одного режима на другой играют рефлексы терморегуляции. Но главная функция, которая за ними остаётся, - это поддержание постоянной температуры ядра тела наиболее оптимальным способом. Для этого существуют терморецепторы, которые распологаются в толще кожи, в кровеносных сосудах, во внутренних органах, в центральной нервной системе (гипоталамусе). Кожные терморецепторы в отдельных местах образуют особо чувствительные зоны.

Например, у животных, покрытых шерстью, важной рефлекторной зоной является нос. У здорового животного нос холодный и влажный. Когда нарушается терморегуляция, например, в случае заболевания , нос горячий и сухой. Во время сна нос становится тёплым и в норме.

Дикий предок человека, обитавший в саванне, с потерей шерстяного покрова приобрёл более совершенную систему терморегуляции, умение подстраиваться под сезонные, климатические изменения, и, вместе с тем, более высокую чувствительность к воздействиям, вызывающим простудную реакцию. Главными рефлекторными зонами терморегуляции у человека служат ступни ног, поверхность спины у мужчин и ягодиц у женщин. Связано это, видимо, с различиями в распределении массы тела, диафрагмальным дыханием у мужчин (что способствует относительному охлаждению межребёрных дыхательных мышц в состоянии покоя) и грудным дыханием у женщин. Всё перечисленное относительно женщин безусловно связано с деторождением. В состоянии бодрствования, при определённом уровне закалённости, находясь в соответствующих температурных условиях (или близких к комфортным) и лёгкой одежде или без одежды, нормой является прохладная спина у мужчин (это зависит ещё от телосложения) и прохладные ягодицы у женщин.

Стратегия женского организма в части детородной функции такая же, как и у организма в целом. Это переболеть потенциально опасными инфекциями, имеющими отношение к репродуктивной сфере, заранее, до беременности. С тем, чтобы во время беременности, родов и грудного вскармливания иметь достаточно сильный специфический иммунитет против мочеполовых инфекций. Так, переохлаждение чувствительных зон у женщины (ноги, ягодицы, тазовая область в целом), особенно когда организм разогрет, является основным фактором, провоцирующим эффект простуды.

Следует заметить, что данная стратегия была целесообразна в диких условиях существования, когда организм хорошо тренирован воздействиями внешней среды. В современных условиях, эта стратегия может спровоцировать не только лёгкие, бессимптомные инфекции, но и более тяжёлые острые или даже хронические заболевания (генитальный герпес, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз и другие). Следовательно, не допустить заражение - основной способ предупреждения половых инфекций.

Вообще, предрасположенность организма к провокации и высокая чувствительность к окружающим его инфицирующим микроорганизмам возникает только в активном, деятельном состоянии организма и в относительно комфортных условиях окружающей среды. Это означает отсутствие сильных стрессовых воздействий, таких как холод, сильная жара, голод и других факторов. И состояние здоровья организма должно быть в относительной норме, так как различные болезни и травмы - это тот же стресс. Критерием благополучия здесь и является физическая активность, деятельность. По принципу (или формуле): "активен - значит здоров". Факторами, провоцирующими простудные и другие инфекции во время деятельности, являются неизбежные при этом физические воздействия окружающей среды:

  • Охлаждение разогретого и вспотевшего тела при ветре (на сквозняке).
  • Охлаждение ног при ходьбе по холодной земле или мокрой траве.
  • Охлаждение носоглотки при вдыхании холодного воздуха или питье холодной воды.

Следовательно, только деятельный, разогретый и, следовательно, здоровый организм подвергается воздействию провоцирующих факторов по формуле: "здоровье - активность - провокация". Биологическая целесообразность здесь заключается в том, что риску провокации подвергается только относительно здоровый организм, который имеет ресурсы справиться с инфекцией. Активность и разогревание тела (потение) - критерии наличия таких ресурсов.

Но цивилизация вносит свои коррективы. Заболевший или ослабленный человек, проявляя двигательную активность, может разогреться, вспотеть и тоже простудиться. И, наоборот, имея хорошие показатели здоровья, современный человек может и не реагировать на слабые провоцирующие факторы внешней среды (находясь в комфортных условиях) и в конечном итоге заболеть тяжёлым инфекционным заболеванием, не имея соответствующего специфического иммунитета. Видимо, такая ситуация сложилась во время пандемии гриппа "Испанки" в 1918-1920гг. Заражались и чаще всего умирали молодые и среднего возраста люди, имеющие нормальные условия жизни, хорошее питание, высокие показатели здоровья.

В дикой природе провоцирующие факторы всегда сильные. А вероятность того, что ослабленное животное будет проявлять активность - невелика. При заболевании животное, как правило, отлёживается в укромном месте.

Следовательно, в современных условиях реагирует на провокации не только здоровый организм. И, наоборот, здоровый организм, находясь в комфорте, не всегда провоцируется.

Не реагирование на провокации и нечувствительность к инфекции при заражении в условиях длительного стресса тоже имеет свои пределы. Продолжающиеся стрессовые воздействия могут привести к дистрессу и активизации инфекции. Последнее справедливо, как для условий цивилизации, так и для диких условий.

В широком смысле, провоцирующими факторами многих инфекций могут быть различные виды деятельности (или её символы): переутомление, психическое напряжение, тяжёлая физическая нагрузка, пребывание на солнце, активный секс, острая, обильная пища, алкоголь, сильные отрицательные или положительные эмоции.


Рефлексы: зевания, чихания, кашля

Нервная система также обеспечивает работу механизмов, провоцирующих инфекции, действуя через системы терморегуляции, дыхательную, пищеварительную, выделительную, половую и другие органы и системы. Сюда же относятся безусловные рефлексы чихания, кашля, зевания, другие более сложные рефлексы.

Например, зевание помимо других возможных функций способствует более глубокому проникновению в лёгкие микробных частиц с вдыхаемым воздухом. Что, видимо, повышает вероятность иммунизирующего эффекта малочисленных, но потенциально опасных микроорганизмов, содержащихся в воздухе. Кроме того, зевание способствует оседанию микробов и в ротовой полости, которые затем со слюной попадают в пищеварительный канал. Таким способом, видимо, профилактируются кишечные формы респираторных инфекций. Или инфекции, имеющие дополнительную кишечную симптоматику к основному, респираторному и (или) менинго-энцефальному проявлению заболевания (например, обычный и птичий грипп, различные энтеровирусные инфекции, включая серозно-вирусный менингит, и другие).

Рефлекс зевания обычно возникает при скученности людей, то есть при условиях, способствующих взаимному обмену различными видами микроорганизмов. Эффект "заразительности" рефлекса зевания этому способствует. Позывы к зеванию усиливаются в помещениях или укрытиях при слабой вентиляции воздуха. И ещё одно важное условие: зевание возможно в обстановке приготовления ко сну, обычно ближе к вечеру, в состоянии лёгкой усталости, но в здоровом, не болезненном состоянии. Во время сна ресурсов организма достаточно, чтобы естественная "прививка" не переросла в серьёзную инфекцию.

Кашель, как правило, возникает при нетяжёлых формах респираторных инфекций при раздражении слизистой трахеи и бронхов. Часто кашель свидетельствует о начале выздоровления. То есть, когда организм воспринимает данный вид микроорганизма уже не опасным. В противном случае он представлял бы серьёзную угрозу и для окружающих людей, так как при кашле (и чихании) микробосодержащие частицы разлетаются на значительные расстояния (воздушно-капельный путь заражения). Следовательно, кашлевой рефлекс способствует поддержанию коллективного иммунитета для защиты популяции от опасных инфекций, являясь механизмом распространения ещё, или уже неопасных, слабо вирулентных штаммов данной инфекции. Рефлекс чихания может возникнуть и без заметных признаков инфекции, при раздражении слизистой оболочки носа, и имеет явную связь с механизмами терморегуляции.

Рефлекс зевания "работает" на индивида и узкую группу, позволяет организму не сильно рисковать, повышая свой специфический иммунитет. Рефлекс кашля, наоборот, способствует более широкому распространению инфекции, повышает риск для каждой отдельной особи, но создаёт условия для повышения как индивидуального, так коллективного иммунитета. Рефлекс чихания поддерживает обе эти тенденции, но особенно важен для индивидуальной профилактики и защиты. Одновременное действие этих рефлекторных механизмов в узкой группе и в популяции в целом поддерживает нужный баланс между необходимостью иметь иммунитет и опасностью заражения тяжёлыми формами инфекций, оптимальному соотношению индивидуального и коллективного иммунитета.


Значение закаливания

Есть такая закономерность: у любителей холодовых закаливающих процедур, при длительном пребывании в холодных помещениях или хождении зимой в лёгкой одежде простудные заболевания и грипп тоже случаются, но они отодвигаются на летний, жаркий период, что являлось нормой для диких условий жизни. В условиях же современной цивилизации большая часть людей переболевает в неблагоприятные для здоровья осенне-зимний и весенний периоды. То есть организм современного человека воспринимает зимний период, как продолжение лета, когда тепло (в данном случае в помещениях) и достаточно пищи, как время, "безопасное" для лёгких инфекций. Это не является сбоем механизмов адаптации, а свидетельствует лишь о несоответствии современных условий жизни условиям дикой природы.

Степень закалённости и состояние здоровья у современного человека влияет лишь на характер протекания инфекции. В благоприятной ситуации (при отсутствии сильных провоцирующих факторов) инфекции могут протекать и бессимптомно. Однако, хорошее состояние здоровья и сильный иммунитет не гарантируют бессимптомное течение инфекции. Бывает и наоборот, обострение с высокой температурой или подострое течение. Здесь нет прямой зависимости, так как оказывает влияние закономерность: "здоровье - деятельность - провокация". В дикой природе действующие природные факторы и степень закалённости всегда максимальны, и инфекции протекают преимущественно в лёгкой или бессимптомной форме.


Анатомические и функциональные особенности

Органы иммунной и других систем организма спецификой своего строения, расположения и функции могут существенно влиять или однозначно определяют силу и характер иммунного ответа. Некоторые анатомические и функциональные особенности органов, о которых пойдёт речь ниже, указывают на их прямую связь с функцией формирования естественного профилактического иммунитета путём изоляции, сохранения и консервации, а в дальнейшем - провоцирования и сдерживания инфицирующих микроорганизмов.


Околоносовые пазухи - инициация иммуногенеза

Околоносовые пазухи являются уникальным примером наличия таких особенностей в отличие от основных дыхательных путей. Так, благодаря реснитчатому эпителию слизистых оболочек, частички пыли и микробы довольно быстро вместе со слизью удаляются. С одной стороны, это во многих случаях позволяет избежать инфицирования, но, с другой стороны, приводит к потере антигенной информации о потенциально опасных микроорганизмах.

Анатомическое строение и расположение околоносовых пазух позволяет изолировать микробы, попавшие туда через небольшие отверстия-соустья. Это может произойти при обычном или форсированном дыхании в конце фазы вдоха и в начале выдоха, когда разрежение сменяется избыточным давлением. Но основная масса микробов попадает в пазухи при чихании - рефлекторном форсированном выдохе через нос. При этом распыляются (преимущественно на уровне гортани) слизистые выделения дыхательных путей, содержащие микробы, которые таким образом (при высоком давлении и скорости воздушной струи) могут попасть и в пазухи. Всё это происходит, когда организм имеет пониженный порог чувствительности к инфекции, предрасположен к физиологической провокации, что и проявляется некоторым ослаблением местного иммунитета и срабатыванием рефлекса чихания.

Околоносовые пазухи оказываются тупиковыми воздушными ходами. Не очень активные (в малых концентрациях), но потенциально опасные микробы, которые оседают в основных дыхательных путях, обычно удаляются - перемещаются с помощью ресничек мерцательного эпителия к носоглотке, как со стороны полостей носа, так и со стороны трахеи и бронхов. А микроорганизмы, попавшие в околоносовые пазухи-синусы, задерживаются там на более продолжительное время, за которое и происходит презентация микробного антигена. Далее возможны три пути.

1. Миграция мотивированных лимфоцитов из индукторной зоны в эффекторные лимфатические узелки слизистой оболочки, где происходит продукция секреторных антител, обеспечивающих местный специфический иммунитет. [1]

2. Миграция мотивированных лимфоцитов в региональные лимфатические узлы, где осуществляется гуморальный (системный) специфический иммунный ответ.

3. Вероятно, возможен и третий - прямой путь. Миграция мотивированных Т-лимфоцитов или макрофагов через сосуды надкостницы в костный мозг, где происходит локальная концентрация иммунокомпетентных клеток, их кооперация и реализация специфического иммунного ответа. Возможно, в процессе клональной селекции В-лимфоцитов учитывается поступивший таким образом актуальный антиген, и в случае заражения данным возбудителем специфичность (афинность) иммунного распознавания будет выше, а сама реакция - более выраженной, как при вторичном иммунном ответе.

Прямой путь, в частности, позволяет избежать острой фазы инфекционного процесса и получить специфический профилактический иммунитет против респираторных и других инфекций.

Видимо, реализация прямого пути иммуногенеза является основной функцией околоносовых воздушных пазух-синусов. Но и другие функции тоже важны для организма.

    1. Индукция профилактического иммунитета против респираторных инфекций.

    2. Кондиционирующая - увлажнение, согревание воздуха.

    3. Резонаторная - придаёт голосу выразительность, тембр, громкость.

    4. Защитная - предохраняет головной мозг от повреждений.


Травмы с повреждением надкостницы

Расположение некоторых костей повышает риск их открытой травматизации (ссадины, ушибы без переломов). Так, волосистая часть головы и выступающие кости лица, наружная поверхность локтевой кости, передняя поверхность большой берцовой кости (голени), выступающие кости кистей и стоп покрыты только кожей без заметной подкожной клетчатки. Это повышает вероятность повреждения в этих местах и кожи, и надкостницы. Видимо, таким образом, через сосуды надкостницы (периост), происходит профилактическая иммунизация микробными антигенами. Один путь - проникновение мотивированных лимфоцитов, макрофагов или микробных клеток по лимфатическим сосудам в региональные лимфоузлы, где и реализуется иммунный ответ. Вероятный второй, прямой путь - сразу после травмы или при воспалении (периостит), происходит проникновение микробных антигенов в региональный участок костного мозга, где и осуществляется иммунный ответ. Это может происходить путём миграции мотивированных лимфоцитов или макрофагов с антигенными детерминантами, но, видимо, возможно и проникновение в костный мозг незначительного количества микроорганизмов с тем же эффектом (иммуногенез). Система кровоснабжения кости и костного мозга такого варианта не исключает [2].

Существование естественного пути иммунизации через надкостницу при неблагоприятных обстоятельствах может быть причиной и осложнений: хронического воспаления надкостницы (периостита) и остеомиелита.


Пищевод - лимфоотток напрямую в кровяное русло

Лимфатическая система пищевода имеет особенное строение. Часть лимфатических сосудов пищевода, преимущественно средней его трети, не имеют на своём пути лимфатических узлов и впадают напрямую в грудной проток, а затем в венозное русло. При рождении пищевод имеет три сужения, одно из них в грудном отделе, в средней трети, на уровне разветвления трахеи на бронхи. Следовательно, кратковременное задерживание там пищи у грудных детей и менее выраженное у взрослых (но с большей вероятностью травматизации грубой пищей), может иметь значение, как прямой (минуя лимфоузлы) путь поступления информации о пищевых и микробных антигенах (посредством иммунокомпетентных клеток) непосредственно в кровяное русло. Эволюционно значимая цель этих клеток (имея в виду их незначительную концентрацию, как и самого антигена) может быть и тимус, и костный мозг, где происходят процессы клональной селекции. Или просто иммуногенез в селезёнке и костном мозге. И в том, и в другом случае происходит наращивание профилактического иммунитета.

Но такое "окно" в средней части пищевода в случае инфекции может стать причиной серьёзного осложнения - сепсиса (микробного заражения крови). Рак пищевода может быть причиной метастазирования других органов по кровяному руслу, минуя региональные лимфоузлы.


Внутриклеточное нахождение микроорганизмов

Внутриклеточное нахождение микроорганизмов довольно распространённое явление. Видимо, не только микробы в процессе эволюции стремились проникнуть в клетку макроорганизма, чтобы спрятаться от его защитных механизмов, но и в какой то степени сам макроорганизм был заинтересован в этом. Это позволяло иметь в своём распоряжении антигенную информацию потенциального возбудителя инфекции. В какой то момент совместной эволюции генетический код бактерии стал внедряться в генетический код (хромосому) клетки макроорганима. Вероятно, таким образом и появились вирусы.

Патогенные бактерии, вирусы и грибы уходят таким способом от иммунного контроля.

Латентное, скрытое присутствие возбудителя представляет собой определённый риск. Инфекция может выходить из под контроля и проявляться острыми или хроническими заболеваниями, которые трудно поддаются лечению. К таковым, например, относятся туберкулёз некоторые кокковые инфекции, хламидиоз, из вирусных - гепатиты, герпес и другие.

Как правило, внутриклеточное нахождение микроорганизмов и их консервация реализуется в клетках цилиндрического или многорядного эпителия, а наиболее выражено - в макрофагах. Цилиндрическим эпителием покрыты слизистая оболочка желудочно-кишечного канала, выводные протоки желёз внешней секреции, канал шейки матки. Многорядным мерцательным эпителием покрыты дыхательные пути.


Перенос патогенных микроорганизмов клетками крови

Любой организм постоянно находится в состоянии скрытой инфекции. Вероятно, патогенные или условно-патогенные микроорганизмы могут с клетками крови перенестись в те чувствительные органы или ткани, которые предрасположены к данной инфекции. Видимо, таким образом происходит бессимптомное наращивание общего и местного иммунитета. Например, А. Залманов в своей книге (1958 г.) пишет:
    "Во время беременности часто находят колибациллы в почечных лоханках здоровых женщин. Напротив, в других случаях - колибациллы вызывают очень тяжелые реакции (Gynec, 1944, стр. 199).
    Удается создать посевы культур пиококков, гангрены, газового отека, сибирской язвы из крови здоровых людей без всяких признаков болезни на протяжении длительного наблюдения после взятия крови." (Цит. по [3] )


Кожа - профилактический иммунитет

Этот факт важен для кожи. Через выводные протоки потовых и сальных желёз (цилиндрический эпителий) могут проникать патогенные микроорганизмы и пребывать там длительное время (вне или внутри клеток кожи) или инициировать иммуногенез, инфекционные заболевания.


Канал шейки матки

По этой же причине основными воротами внедрения половых инфекций у женщин являются канал шейки матки и слизистая мочеиспускательного канала (уретры) с множеством железистых протоков. У мужчин - слизистая уретры. Инфекции у женщин часто протекают латентно, скрыто (у мужчин, как правило, остро), с наращиванием специфического иммунитета, что может быть связано с детородной функцией. Канал шейки матки для некоторых заболеваний, например, хламидиоза, является первичным очагом инфекции. При других заболеваниях (например, гонорея, трихомониаз) возбудитель проникает и через канал шейки матки, и через уретру. Вероятно, слизистая уретры у женщин, как место внедрения и первичного очага инфекции, имеет второстепенное значение. Но определённая чувствительность к инфекции здесь может быть связана с аналогичной чувствительностью у мужчин.

Следовательно, железистые протоки кожи и слизистых оболочек, канал шейки матки и слизистая уретры могут являться и местом проникновения, и местом консервации, и первичным очагом инфекции (дерматиты, цервицит, эндоцервицит).


Иммунологическая вспомогательная реакция

"Иммунологическая вспомогательная реакция" - механизм действия комплексных гомеопатических препаратов [ 4, 5, 6] обеспечивает противовоспалительный эффект и, возможно, специфический иммунный ответ на малую концентрацию микроорганизмов.


Иммунобиология трансплантации

Изучение иммунных реакций на кожные трансплантанты мышей привело к открытию молекул главного комплекса гистосовместимости (MHC), участвующих в процессе презентации антигенов T-лимфоцитам. В результате этих исследований стала известна толь тимуса в развитии Т-клеток. Изучение трансплантационного иммунитета расширило представление об аутоиммунных процессах, механизмах толерантности к собственным антигенам. Трансплантации в дикой природе не наблюдаются. Механизмы трансплантационного иммунитета в чём-то схожи иммунным реакциям на паразитарные инвазии. И в том и в другом случае активируются как гуморальные, так и клеточные механизмы, при ведущей роли Т-лимфоцитов. [7]

Не исключено, что механизмы консервации инфекции и сохранения паразитов в организме, о которых идёт речь, могут способствовать и приживаемости трансплантанта.


Новые способы вакцинации - прямой путь иммунизации

Прямой, путь проникновения антигена через сосуды надкостницы (периост) в костный мозг может быть использован для искусственной вакцинации с целью профилактики и лечения различных инфекций, стать основой новых способов вакцинации. А именно: "Способ введения вакцины инъекционным или другим методом непосредственно в сосудистое сплетение надкостницы губчатой кости". И интрасинусный: "Способ введения вакцины капельным методом или распылением непосредственно в околоносовые пазухи-синусы через соустья в носовой полости".

Особенностью этих способов может быть эффективность очень низких доз вакцины, что позволит существенно снизить вероятность поствакцинальных осложнений, характерных для вакцин. Однако есть другие недостатки: вероятность таких поствакцинальных осложнений, как остеомиелит и синуситы. Схема введения вакцины может быть дробная, с нарастающими дозами, или комбинированная - вначале, одно или два введения производятся предлагаемыми способами, а последующие - другими способами вакцинации. Вероятная эффективность данных способов вакцинации может быть связана с более высокой чувствительностью костного мозга к новым антигенам в смысле иммунной реакции на них, с тем, что в костном мозге нет выраженной Т-зоны, невысокое содержание Т-лимфоцитов (и, следовательно, невелико количество Т-супрессоров) и медленный кровоток. То есть, ограничена рециркуляция лимфоидных клеток и антител, что является существенным фактором механизма кооперации клеток.

Костный мозг относится к органам, трудно поддающимся изучению, так как структура его ткани становится аморфной при приготовлении препаратов. Ситуация с клеточным микроокружением здесь существенно отличается от таковой в селезёнке и лимфоузлах, ориентированных на массированный иммунный ответ, на уничтожение патогенных микроорганизмов в острой фазе инфекционного процесса и быстрое прекращение продукции антител, когда микробные антигены ликвидируются.

Не исключено, что новые способы вакцинации могут быть эффективными в профилактике и лечении рака, СПИДа, гепатитов, герпеса, хламидиоза, в профилактике таких остро протекающих заболеваний, как атипичная пневмония, птичий и обычный грипп, менингиты и других.


Система естественной профилактики инфекций

Эта система объединяет некоторые механизмы ослабления иммунитета (главным образом неспецифического), механизмы, провоцирующие потенциально опасные инфекции на активность, иммуногенность, и способствующие этому анатомические особенности организма. В эту систему закономерно будет включить и механизмы сдерживания инфекционного процесса в допустимых рамках и анатомические особенности не позволяющие инфекции распространиться по всему организму.

"Система естественной профилактики инфекций" объединяет следующие органы и системы, анатомические особенности органов и отдельные функции.

1. Иммунная система (функция противоинфекционной защиты).

2. Система терморегуляции (охлаждение на сквозняке разогретого тела):
  • запускает механизм ослабления неспецифических факторов местного иммунитета
  • запускает механизм, вызывающий в конечном итоге рефлекс чихания
3. Гормональная система - повышает чувствительность к инфекциям в благоприятный период жизни.

4. Нервная система - осуществление следующих рефлекторных реакций:
  • безусловный рефлекс зевания;
  • безусловный рефлекс чихания;
  • безусловный рефлекс кашля;
  • сосудистые реакции слизистых оболочек, ослабляющие местный иммунитет;
  • изменения моторики ресничек мерцательного эпителия дыхательных органов, ослабляющие местный иммунитет;
  • сложные рефлексы и моторика органов системы пищеварения.
5. Анатомические особенности:
  • Костный мозг - иммунная реакция на микробы, попавшие через околоносовые пазухи и сосудистые сплетения надкостницы при травмах уязвимых участков тела.
  • Селезёнка - концентрирует и, возможно, консервирует микроорганизмы, попавшие в кровяное русло.
  • Лимфатические узлы - концентрируют и, возможно, консервируют микроорганизмы, поступившие по лимфатическим протокам из ближайших органов и тканей.
  • Слизистая оболочка дыхательных путей - устроена так, что с помощью ресничек мерцательного эпителия с обеих сторон гонятся попавшие в дыхательные пути частички пыли и микроорганизмы в сторону носоглотки, проглатываются со слюной и уже в кишечнике оказывают иммуногенное действие. В слюну микроорганизмы могут попасть и во время зевания.
  • Миндалины - концентрируют и консервируют микроорганизмы, попавшие с воздухом в органы дыхания. Здесь происходит провокация респираторных и некоторых других инфекций при вдыхании холодного воздуха и питье холодной воды, когда организм находится в разогретом, деятельном состоянии.
  • Пищевод - лимфа частично имеет прямой (минуя лимфоузлы) выход в кровяное русло, что является одним из механизмов профилактической иммунизации.
  • Аппендикс - концентрирует и консервирует микроорганизмы, попавшие в кишечник.
  • Кожа - концентрирует и консервирует микроорганизмы, попавшие через микротравмы и железистые протоки.
  • Шейка матки - концентрирует и консервирует микроорганизмы, попавшие в половые пути женщины, в клетках цилиндрического эпителия и вне клеток.
6. Внутриклеточное нахождение микроорганизмов - позволяет консервировать микроорганизмы, сохраняя их потенциальную патогенность.

7. Перенос патогенных микроорганизмов клетками крови в чувствительные органы или ткани - позволяет бессимптомно наращивать общий и местный иммунитет в данных органах.

8. Иммунологическая вспомогательная реакция - обеспечивает противовоспалительный эффект малых доз микробных антигенов и, возможно, специфический иммунный ответ на малую концентрацию микроорганизмов.

Выводы

1. Вероятно, существует прямой путь поступления микробных антигенов в костный мозг:
через сосуды надкостницы при её травматическом повреждении в уязвимых местах (голова, локтевая кость, большеберцовая кость и др.);
через слизистую оболочку и надкостницу околоносовых синусов, попавших туда при дыхании и чихании.

2. Этот путь, вероятно, вносит свой вклад в репертуар специфичностей, образуемый клональной селекцией, и служит для постепенного, бессимптомного наращивания специфического иммунитета.

3. Этот путь может быть использован для вакцинации с целью профилактики и лечения инфекционных заболеваний.

4. Наряду с механизмами, повышающими резистентность к инфекции в неблагоприятных, стрессовых условиях жизни, существуют механизмы провокации законсервированных или вновь поступивших возбудителей инфекции, способствующие проявлению их иммуногенной активности в благоприятный период жизни макроорганизма. Приобретённый малой ценой и с меньшим риском специфический иммунитет повышает устойчивость организма к инфекции и является существенным фактором выживания в неблагоприятный период жизни.

5. Важными рефлекторными зонами, которые могут вызывать и простудные эффекты, служат ступни ног, поверхность спины у мужчин и ягодиц у женщин. Связано это, видимо, с различиями в распределении массы тела, диафрагмальным дыханием у мужчин и грудным дыханием у женщин. Всё перечисленное относительно женщин безусловно связано с деторождением.

6. Закалённый человек переболевает ОРЗ и гриппом в летний период, а незакалённый - в осенне-зимний. Вероятно, зимний период с преимущественным пребыванием в тёплых помещениях воспринимается организмом современного человека, как продолжение лета, как период, когда допустимы провокации инфекций.

7. Механизмы провокации особенно активны в околоносовых пазухах, средней части пищевода, миндалинах, аппендиксе, канале шейки матки, железистых протоках кожи и слизистых оболочек. Если сдерживающие инфекцию факторы иммунной защиты оказываются неэффективными, то могут развиться специфические заболевания, связанные с действием этих механизмов провокации (синуситы, ангина, аппендицит, некоторые венерические заболевания, цервицит, уретрит, дерматиты и другие)

8. Ряд органов, систем и отдельных рефлекторных механизмов взаимосвязаны и фактически являются "Системой естественной профилактики инфекций", ядром которой является "Иммунная система".



Литература:

1.  Горо Моги, Сатору Кодама. Иммунная система слизистой оболочки верхних дыхательных путей: От базовых принципов к назальным вакцинам. Российская ринология. 2000, №2.
http://www.rhinology.ru/2_2000.htm

2.  Чертков Н.Л., Гуревич О.А. Стволовая кроветворная клетка и ее микроокружение. М., 1984, С. 13-14.

3.  Залманов А. Тайная мудрость человеческого организма. М.: Дидакт, 1991, С. 78.

4.  Хайне Х. Взгляд на иммунитет с позиций медицинской биологии// Биологическая медицина, 2001, № 2, С. 4-14.

5.  Гаращенко Т.И. Комплексные гомеопатические препараты в лечении воспалительных заболеваний ЛОР-органов. Русский Медицинский Журнал - РМЖ, 2002, Том 10, № 20.
http://www.rmj.ru/rmj/t10/n20/935.htm

6.  Heine H. Immunologische Beistandsreaktion durch Antihomotoxische Therapie bei Gelenksentzundungen. Biol. Med., 1998; 27(4): 152-154.

7.  Ройт А., Бростофф Дж., Мейл Д. (Roitt I., Brostoff J., Male D.) Иммунология. М.: Мир, 2000, С. 335, 488.


Источник: psy.tom.ru






Публикации:

Как настроиться на творческую работу?  Метод: "Творческий настрой - неторопливое письмо или каллиграфия".

Творческий застой может возникнуть по нескольким причинам: это и различные отвлечения, и длительное отсутствие результатов или обратной связи, и стресс. Называют это по-разному: творческий кризис или застой, пустота, страх чистого листа или просто лень. Одним словом, возникает психологический барьер.
Как же достичь такого состояния, которое можно называть по-разному, но суть одна: творческий подъём, вдохновение, заряд энергии, полёт мысли, вулкан идей, на творческой волне, всплеск фантазии, на гребне волны, просветление в мозгу, неограниченность мышления, прорыв, поток сознания, кураж, предчувствие успеха, мощный импульс, фантастический настрой, драйв, эйфория, интуиция, озарение-инсайт, креативность и т.д.   >>>


Психология, сновидения, рефлексы.  Физиологические основы психических процессов. Гипотезы, теории, идеи в психологии и психофизиологии.

В частности, эмоции и мотивы рассматриваются как дальнейшее усложнение условных и безусловных рефлексов. Психические защитные механизмы: вытеснение, смещение, перенос, проекция, инверсия эмоций, сублимация - представлены стадиями единого психического процесса. Выделяются основные факторы, мотивы, определяющие поведение человека и животных.
Данные психологические закономерности рассматриваются на примерах: вкусовых предпочтений, феномене привлекательности и красоты, восприятии цвета, мотивах полового поведения и др.   >>>


Легкая и простая диета для похудения - Мясное на ужин плюс настои трав. Неограничительный рацион и режим питания.

Эта диета для желающих похудеть и для общего оздоровления. В основе диеты лежит наблюдение, что мясная пища является не только стимулятором обмена веществ и физической активности, но и является сильнейшим фактором повышения аппетита. Но аппетит на протяжении суток понизиться, если мясные блюда в сочетании с другими продуктами употреблять только вечером, за ужином.
Облегчить переход на новый режим питания можно, применяя настои трав. Следует предостеречься и не злоупотреблять настиями тех трав, у которых действующие вещества вызывают мочегонный, желчегонный или слабительный эффекты.   >>>






Разделы сайта:






Copyright © В.А. Иванов, 2003-2007

Главная страница   Содержание   Комментарии   Информация о сайте   Поиск на сайте
Топ   Ссылки   English version
При перепечатке и любом другом использовании материалов сайта
ссылка на psy.tom.ru обязательна.
Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельного лечения
и не может заменить личной консультации врача.


Рейтинг@Mail.ru         Психология100         Rambler's Top100                 liveinternet.ru: показано число просмотров и посетителей за 24 часа